В рамках совещания были рассмотрены вопросы, касающиеся контроля качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях, работы страховых представителей и особенности оплаты медицинской помощи в рамках системы ОМС на территории Томской области в 2019 году.
В совещании приняли участие специалисты ТФОМС Томской области, представители страховой медицинской организации, главные врачи и специалисты четырех больниц, расположенных в районах Томской области – Асиновской, Зырянской, Тегульдетской и Первомайской.
Cостоялись встречи с пациентами поликлиники, кругосуточного и дневного стационара районной больницы. Была проведена информационно-разъяснительная работа и анкетирование на предмет удовлетворенности качеством и доступностью медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования.
Начальник отдела защиты прав застрахованных ТФОМС Томской области Татьяна Нестерова рассказала о системе ОМС, проконсультировала граждан по вопросам обязательного медицинского страхования - правилах оформления полиса ОМС, замены страховой медицинской организации, о получении бесплатной медицинской помощи, прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров и куда следует обращаться в случае нарушения прав застрахованных.
Пациенты интересовались такими вопросами, как сроки оказания медицинской помощи, какие обследования входят в диспансеризацию, как попасть на прием к узкому специалисту. В конце встречи все присутствующие получили информационные памятки для застрахованных.
При возникновении сложностей во время оказания медицинской помощи всем рекомендовано обращаться на номер единого контакт –центра в сфере ОМС 8-800-250-72-97.
Подобные выезды в разные районные больницы проводятся ежеквартально.
О направлении информации по предъявлению на оплату случаев оказания медицинской помощи в новом реестре a181*
О внесении изменений в приказ ТФОМС Томской области от 10.03.2015 №56 "Об утверждении Требований к информации, предоставляемой в электронном виде, в том числе по каналам связи и на отчуждаемых носителях