Приказ №16 от 21.02.2005 "Об утверждении регистров учета средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами"
Изменен! См. приказ №55 от 25.05.05
№16 от 21.02.2005г.
Об
утверждении регистров учета
средств
на реализацию мер социальной
поддержки
отдельных категорий
граждан
по обеспечению
лекарственными
средствами
С целью осуществления функций сбора и анализа информации о ходе выполнения Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ), контроля по использованию средств федерального бюджета, выделяемых на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Форму РЛ-1 «Реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи» (приложение 1) и инструкцию по ее заполнению (приложение 2).
1.2. Форму РР-1 «Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи» (приложение 3) и инструкцию по ее заполнению (приложение 4).
1.3. Форму «Акт сверки расчетом между территориальным фондом ОМС и фармацевтической организацией» (приложение 5).
1.4. Форму «Акт экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи» (приложение 6).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования довести настоящий приказ до сведения фармацевтических организаций, осуществляющих обеспечение необходимыми лекарственными средствами при обязательном медицинском страховании, с целью осуществления учета средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Директор п/п А.М. Таранов
Приложение
1
к приказу ФОМС
от _21.02.2005. №_16_
Реестр
лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной
медицинской помощи отдельным категориям граждан,
имеющих право на получение государственной социальной помощи
коды
форма РЛ-1 по ОКУД __________
на __________ 200__ года Дата __________
Учреждение – отправитель ___________________________________________________________________________________по ОКПО __________
(наименование аптечного учреждения)
Вид деятельности ___________________________________________________________________________________________по ОКВЭД __________
Организационно – правовая форма/форма собственности _________________________________________________по ОКОПФ/ОКФС __________
Учреждение – получатель ____________________________________________________________________________________по ОКПО __________ (наименование фармацевтической организации)
Периодичность: ежемесячная ________________________________________________________________________________по ОКУД __________
Единица измерения (руб.) ___________________________________________________________________________________по ОКЕИ ___________
№ п/п |
Торговое наименование лекарственного средства |
Численность граждан, получивших лекарственные средства (человек) |
Кол-во рецептов (штук) |
Количество отпущенных лекарственных средств упаковок/штук |
Предельная цена возмещения за отпущенные лекарственные средства (упаковку/штуку) |
Сумма за отпущенные лекарственные средства
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итоговая сумма по странице |
|
|
|
|
|
|
Итого по реестру |
|
|
|
|
|
Руководитель аптечного учреждения ____________________ ______________________
(Ф.И.О,)
М.П.
Главный бухгалтер ____________________ _______________________
(Ф.И.О,)
Приложение 3
к приказу ФОМС
от _21.02.2005. №_16_
Реестр
рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной
медицинской помощи отдельным категориям граждан,
имеющих право на получение государственной социальной помощи
коды
Форма РР-1 по ОКУД __________
на __________ 200__ года Дата __________
Учреждение – отправитель __________________________________________________________________________________по ОКПО __________
(наименование аптечного учреждения)
Вид деятельности __________________________________________________________________________________________по ОКВЭД __________
Организационно – правовая форма/форма собственности _________________________________________________по ОКОПФ/ОКФС __________
Учреждение – получатель ___________________________________________________________________________________по ОКПО __________
(наименование фармацевтической организации)
Периодичность: ежемесячная ________________________________________________________________________________по ОКУД __________
Единица измерения (руб.) ___________________________________________________________________________________по ОКЕИ __________
№ п/п |
Рецепт серия, номер |
Дата
|
Количество отпущенных лекарственных средств упаковок/штук |
Торговое наименование лекарственного средства |
Предельная цена возмещения за отпущенные лекарственные средства (за упаковку, штуку) |
Сумма за отпущенные лекарственные средства |
||
|
|
Выписки |
Отпуска |
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итоговая сумма по странице |
|
|
|
|
|||
|
Итого по реестру |
|
|
|
|
|||
Руководитель аптечного учреждения ____________________ ______________________
(Ф.И.О,)
М.П.
Главный бухгалтер ____________________ _______________________
(Ф.И.О,)
Приложение
2
к приказу ФОМС
от 21.02.2005 № 16
И Н С Т Р У К Ц И Я
по составлению реестра лекарственных средств, отпущенных
при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи
(Форма РЛ-1)
1. Общие положения
1.1. Настоящий реестр предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации) о торговых наименованиях отпущенных лекарственных средствах, численности граждан, получивших лекарственные средства, количестве рецептов, на основании которых осуществлен отпуск лекарственных средств, количестве отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках), о стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств, сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за стоимость единицы учета отпущенных лекарственных средств.
1.2. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.
1.3. Фармацевтическая организации на основании реестров аптечных учреждений, представляет реестры лекарственных средств в ТФОМС.
2. Сроки представления и порядок заполнения
2.1. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи до 05 числа месяца, следующим за отчетным.
2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений одновременно со счетом и счетом-фактуры на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа следующего за отчетным месяцем.
2.3. Реестр лекарственных средств составляется в рублях на основании данных об отпуске лекарственных средств.
2.4. В графе 2 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2.5. В графе 3 указывается численность граждан, получивших лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи.
2.6. В графе 4 указывается количество рецептов, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
2.7. В графе 5 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию, указанному в гр.2.
2.8. В графе 6 указывается предельная цена возмещения стоимости лекарственных средств после их отпуска гражданам по ценам, не превышающим цены, зарегистрированные в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.
2.9. В графе 7 указывается сумма за отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.
Приложение 4
к приказу ФОМС
от 21.02/2005 № 16
И Н С Т Р У К
Ц И Я
по составлению
реестра рецептов лекарственных средств,
отпущенных при
оказании дополнительной бесплатной медицинской
помощи
отдельным категориям граждан, имеющих право на
получение
государственной социальной помощи
(РР-1)
1. Общие положения
1.1. Настоящий реестр рецептов лекарственных средств предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации) о количестве выписанных рецептов (с указанием серии и номера) на отпуск бесплатных лекарственных средств для оказания дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дате выписки рецепта и отпуске лекарственных средств по рецептам врача, о количестве отпущенных лекарственных средствах, торговом наименовании лекарственных средств, стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой возмещения за отпущенные лекарственные средства.
1.2. Аптечное учреждение представляет реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.
1.3. Фармацевтические организации на основании реестров аптечных учреждений, представляет реестры рецептов лекарственных средств в ТФОМС.
2. Сроки предоставления и порядок заполнения
2.1. Аптечное учреждение предоставляет в Фарморганизацию реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, до 05 числа месяцы, следующего за отчетным.
2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры рецептов лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений одновременно со счетом и счетом-фактуры на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа следующего за отчетным месяцем.
2.3. Реестр рецептов составляется в рублях на основании данных рецептов, выписанных врачом лечебного учреждения, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств.
2.4. В графе 2 указывается серия и номер рецепта, выписанного врачом лечебного учреждения, для осуществления отпуска лекарственных средств гражданину при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи и имеющего право на получение государственной социальной помощи.
2.5. В графе 3 указывается дата выписанного рецепта.
2.6. В графе 4 указывается дата отпуска лекарственного средства по выписанному врачом рецепту в лечебном учреждении для оказания гражданину дополнительной бесплатной медицинской помощи и имеющего право на получение государственной социальной помощи.
2.7. В графе 5 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию.
2.8. В графе 6 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2.9. В графе 7 указывается предельная цена возмещения стоимости лекарственных средств после из отпуска гражданам по ценам не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.
2.10. В графе 8 указывается сумма за отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2.11. Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.
Приложение
5
к приказу
ФОМС
от
21.02.2005 г №_16_
Утверждено: Утверждено:
Руководитель ТФОМС Руководитель фарморганизации ______________________ ___________________________
(подпись,ФИО) (подпись,ФИО)
«___» ____________200__г. «___»______________200__г.
Акт сверки расчетов за _________________ 200__г.
ТФОМС_____________________________________________________________
(наименование ТФОМС)
Фармацевтическая организация________________________________________
(наименование фарморганизации)
(в рублях)
Сумма денежных средств по неоплачен-ным счетам на начало месяца |
Сумма по счетам фарморганизации за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан
|
Сумма средств по неоплачен-ным счетам на конец отчетного периода гр.1+гр.6 –гр.7=гр.8 |
|||||
№ счета |
Дата счета |
Предъявлено к оплате |
Отклонено от оплаты по актам экспертизы |
Принято к оплате гр.4-гр.5 = гр.6
|
Оплачено |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сумма средств по неоплаченным счетам на конец отчетного периода составила:
_______________________________________________________________рублей
(прописью)
Главный бухгалтер Главный бухгалтер
МП _____________________ МП _____________________
(подпись,ФИО) (подпись,ФИО)
Дата____________200__г. Дата___________200__г.
Приложение 6
к приказу ФОМС
от _21.02.2005. №_16_
АКТ
экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи
«____»_______200__г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (название) (далее – ТФОМС) провел экспертизу счета №_____от «__»________200_г. и счета-фактуры №_____от «__»_________200_г. на основании Реестра персонифицированного учета рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (прилагается), полученных от Фармацевтической организации (наименование) за период с____________по__________
По результатам проведенной экспертизы установлено:
Предъявлено к оплате _______ рецептов на сумму _______рублей.
(кол-во)
Принято к оплате ______ рецептов на сумму _______рублей.
(кол-во)
Не оплачено ______ рецептов на сумму _______рублей
(кол-во)
в том числе:
- лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи - ______ рецептов на сумму _______рублей;
(кол-во)
- не входящих в Перечень ЛС - ______ рецептов на сумму _______рублей;
(кол-во)
- по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка - ______ рецептов на сумму _______рублей;
(кол-во)
- по рецептам с истекшим сроком действия - ______ рецептов на сумму _______рублей; (кол-во)
- по рецепту не установленного образца - ______ рецептов на сумму _______рублей; (кол-во)
- по рецептам врачей (фельдшеров), не имеющих право на выписку льготных рецептов - ______ рецептов на сумму _______рублей; (кол-во)
- по рецептам врачей (фельдшеров) лечебно-профилактических учреждений, не имеющих право на выписку льготных рецептов - ______ рецептов на сумму _______рублей. (кол-во)
Уполномоченное лицо Уполномоченное лицо
Территориального фонда ОМС Фармацевтической организации
____________________/______/ ____________________/______/
(должность, ФИО) (должность, ФИО)
«___»_______________200__г. «___»_______________200__г.
МП МП