Кострома: ситуация с льготами на лекарства (08.02.2005)
Кострома: ситуация с льготами на лекарства
На прошлой неделе начальник областного департамента здравоохранения Василий Пришвин, председатель областного фармацевтического комитета Наталья Перетягина, представитель "Протек" Татьяна Смирнова, и заместитель исполнительного директора фонда
обязательного медицинского страхования Антонина Приходько подвели итоги старта ФЗ N 122 в части лекарственного обеспечения "федеральных" льготников.
Шаг к страховой медицине
Главная проблема, которую предстоит решить - преодоление недоверия граждан. В прошлом году "бесплатные" медикаменты доставались лишь счастливчикам. Сегодня федеральные льготники, имея компенсационный пакет, получили возможность лечиться и выписывать
лекарства за счет государства. Правда им никто не разъяснил, что сумма в 350 рублей является условной. Иными словами, врач теперь имеет право выписать льготные медикаменты только при наступлении страхового случая - заболевания пациента. Поэтому выписать
"на все" корвалол - не получится.
Многие люди сегодня задумаются об отказе от компенсационного пакета. Это их полное право. Но что будет, если они, не дай бог, заболеют и им потребуется дорогостоящее лечение. В перечень льготных медикаментов, утвержденный министерством здравоохранения и
социального обеспечения, входят препараты, стоимость которых составляет несколько тысяч рублей. В этом случае их придется приобретать "за свои".
Цифры и факты
В прошлом году на "бесплатные" лекарства было выделено 50 миллионов рублей. В этом году эта сумма увеличится почти в 6 раз - до 284 миллиона 808 тысяч рублей. По новым правилам уже работают 530 лечебных учреждений, 53 аптеки и 1600 врачей и фармацевтов. С
февраля лекарства будут выписываться, и отпускаться в 350 сельских фельдшерско-акушерских пунктах. В Костроме льготные лекарства отпускаются в 20 точках отпуска. Всего за январь зарегистрировано 17844 обращения людей, пришедших к врачу за лекарственными
средствами, выписано и "отоварено" 30438 рецепта. Если в прошлые годы больной получал льготные медикаменты в среднем на 30 рублей в месяц, то в январе этого года - на 207 руб. В область уже поступило 640 наименований лекарств на 17 миллионов рублей.
Проблемы
За первый месяц не удалось отладить систему поставки лекарств. В соответствии с законом, срок поставки лекарств в аптеку ограничен двумя сутками, но "Протек" установил для себя 14 дней. Люди вынуждены находиться на так называемом отсроченном обслуживании,
некоторые из них до сих пор не получили жизненно важные препараты.
Оставляет желать лучшего и ассортимент лекарств. Из более 900 препаратов, входящих в Перечень льготных медикаментов, в аптеках есть всего 140. По мнению председателя фармкомитета Натальи Перетягиной, пока довольно тяжело спрогнозировать потребность -
"если с инсулинами все ясно, то, сколько нужно "Энама" непонятно". Да и все наименования не нужны - "в Москве 40 препаратов составляют около 80 процентов поставок".
В поликлиниках не хватает участковых врачей, что порождает очереди. Площадь медицинских учреждений такова, что больные вынуждены толпиться в тесных проходах. С нового года изменилась система выписки рецептов в бланк которого теперь входит много различных
кодов и данных. В начале января врач тратил на заполнение всех пунктов около 30 минут, что негативным образом сказалось на пропускной способности поликлиник.
Пути решения
Из приведенных выше цифр становится понятно, что новая система обеспечения несет очевидные выгоды для федеральных льготников. Но ее нужно доработать.
В поликлиниках начинают появляться компьютеры и специальные кабинеты, где выписываются бесплатные рецепты. Медицинские учреждения получили право заказывать рецепты, где часть граф уже заполнена. Это уже сократило время заполнения бланков до 8 минут.
Аптеки получили право выдавать лекарство из коммерческих запасов, если препарат не может быть поставлен в течение "отсроченного времени". Допускается теперь и товарозамещение. Например, врач выписал "но-шпу", не входящую в Перечень. Если раньше фармацевт
был вынужден отправлять больного в поликлинику переписывать рецептурный бланк, то теперь имеет право выдать синоним - "дротаверин".
В начале января остро не хватало циклодола, инсулинов, психотропных препаратов - сегодня данная проблема решена. Да и сам список льготных медикаментов продолжает пересматриваться в сторону увеличения, например, недавно в него были включены шприц-ручки_
По мнению выступающих, новая система лекарственного обеспечения заработает без сбоев уже к апрелю.
Лев Веселов
REGIONS.RU
См. также |
ДЛО и страхование лек. обеспечения |
Костромская область |